Lo scopo della meta-analisi è stato quello di valutare l’efficacia e la sicurezza della terapia trombolitica nei pazienti con embolia polmonare acuta.
Gli Autori hanno preso in considerazione 3 parametri: la mortalità, le recidive di embolia polmonare, l’emorragia grave.
Sono stati identificati 9 studi clinici che hanno coinvolto in totale 461 pazienti.
Rispetto all’Eparina per via endovenosa, la terapia trombolitica non ha mostrato alcun significativo effetto sulla mortalità ( RR 0,63; 0,32-1,23 ), e neppure sulle recidive di embolia polmonare ( RR 0,59; 0,30-1,18 ) , ma è risultata associata ad un aumentato rischio di grave emorragia ( RR 1,79; 1,04-2,98 ).
Questi risultati sono risultati omogenei e non influenzati dalla formulazione del trombolitico impiegato e dalla gravità clinica dell’embolia polmonare.
Tuttavia questi dati necessitano di conferma da parte di studi clinici di maggiori dimensioni. ( Xagena2002 )
Thabut G et al, J Am Coll Cardiol 2002; 40: 1660-1667
